眼袋內開手術｜內開式六合一眼袋脂肪移位

從下眼瞼內側結膜切口進行，外觀不易看見傷口，適合眼袋與淚溝明顯、但下眼皮皮膚鬆弛不嚴重的族群。

什麼是眼袋內開手術？

眼袋內開手術，是從下眼瞼內側的結膜進行切口，外觀皮膚表面不會有明顯傷口，因此常被用於眼袋脂肪突出、淚溝凹陷，但下眼皮皮膚鬆弛不明顯的患者。
會產生眼袋和淚溝的根本原「因」是因為淚溝韌帶的關係，脂肪膨出所造成的眼袋的外觀只是一個「果」。把眼袋脂肪做部分切除的方式只是得到一個暫時的改善，「眼袋」仍然會因為繼續老化而再膨出而復發。
所以，許世人醫師的內開式六合一眼袋脂肪移位手術，重點不是單純切除眼袋脂肪，關鍵是要把造成淚溝的根本原因，也就是淚溝韌帶鬆開，接著將眼袋脂肪往下移位到鬆開的空間，此舉除了可以避免淚溝韌帶再次沾黏回去，更妙的是可以把眼球壓迫眼袋脂肪的壓力往下引導，避免隨著後續老化的過程中而再次發生眼袋復發的問題，因此效果非常持久。
眼袋脂肪的量比較多的人，還能同時下移填補到蘋果肌的凹陷處，將眼袋脂肪下移填補淚溝與蘋果肌凹陷處，讓眼袋、淚溝與蘋果肌凹陷的銜接更平順，不必另外抽脂來填補。

由結膜的傷口，放鬆「淚溝靭帶」後，將眼袋脂肪下移填補淚溝和蘋果肌，同時拉緊筋膜，就能一次呈現六大功效：

撫平眼袋

撫平淚溝
改善黑眼圈

改善凹陷的
蘋果肌

外觀無疤
眼瞼不外翻

重現臥蠶

效果自然、穩定持久

若想了解許世人醫師如何從眼袋、淚溝、黑眼圈、蘋果肌凹陷與中臉老化整體評估，可延伸閱讀「六合一眼袋脂肪移位手術」主頁。

眼袋內開脂肪移位手術圖解:

以下圖解說明內開式眼袋脂肪移位的基本概念：眼球在眼罩的安全保護下，手術切口位於下眼瞼結膜側，外觀不會看到切口，醫師會依照解剖結構精準地在肌肉和眶隔筋膜之間前進直到將淚溝韌帶徹底的鬆開，並根據脂肪量的多寡往下剝出一個較大的的空間；接著將筋膜打開，然後把眼袋脂肪釋放出來並做延長的處理後，將她移到方才打開的空間裡，鋪平後並做好內固定就大功告成了。

內開眼袋手術的重點，不只是讓眼袋變小，而是鬆開淚溝韌帶讓突出的眼袋脂肪被重新調整到凹陷處，使眼下線條更平順、效果更持久。

哪些人適合眼袋內開手術?

眼袋內開手術主要適合眼袋脂肪突出、淚溝凹陷明顯，但下眼皮皮膚鬆弛不嚴重的人。因為內開方式不處理外側多餘皮膚，所以若已經有明顯皮膚鬆弛、細紋較多或眼下組織鬆垂，可能需要進一步評估外開方式。

適應症

適合年紀大約45歲以前只有單純的眼袋淚溝問題或45歲以後但只想單純的改善眼袋淚溝的患者。

以下情況可由醫師評估是否適合眼袋內開手術：
1.主要問題是眼袋脂肪突出。
2.合併淚溝凹陷或眼下陰影。
3.下眼皮皮膚彈性仍可，鬆弛不明顯。
4.希望外觀不易看到皮膚切口。
5.想改善眼袋與淚溝之間的落差。
6.不確定自己適合內開或外開，需要醫師評估。

如果經醫師評估後發現皮膚鬆弛、眼下細紋或中臉下垂較明顯，可延伸閱讀「眼袋外開手術」頁面。

眼袋內開脂肪移位效果自然、穩定持久的原因分析

1. 接受傳統眼袋手術方式（切除脂肪）的患者，有些快則一年就復發了，因為它只簡單切除掉一部分眼袋的脂肪，只要眼袋區的皮膚肌肉這「擋土牆」因老化再鬆弛一些，在眼球壓迫力不變的情形下，剩下的眼袋的脂肪又被壓迫往前突出，眼袋就又鼓出來而復發了。但六合一的眼袋脂肪移位術，因為脂肪下移後擴大了脂肪被眼球壓迫的面積，基於壓力和受壓面積平方成反比的定律，所以脂肪受到的壓力因此被分散而大大減少（也可以說是把眼球壓迫眼袋脂肪的壓力，部分往下移轉而分散掉了），自然大大的延後眼袋復發的機會和時間點。大部分患者都可以至少維持十幾年的效果。
2. 傳統眼袋手術方式對淚溝（尤其是動態淚溝）的改善效果不好，因為它沒有放鬆淚溝韌帶這個結構上的根本原因。而六合一的眼袋脂肪移位術在將眼袋脂肪下移的過程裡，不僅將淚溝韌帶徹底鬆解開，更將眼袋脂肪放鬆延長後填補到凹陷的淚溝及「蘋果肌」，由於保留了眼袋脂肪的血液循環(不同於切除再回填或抽脂注射)，因此保留了脂肪的柔軟性，脂肪也沒有被吸收的問題，因此填補的效果很好且自然。

眼袋內開手術特點：

撫平眼袋

撫平淚溝
改善黑眼圈

改善凹陷的
蘋果肌

外觀無疤
眼瞼不外翻

重現臥蠶

效果自然
超持久

效果自然超持久甚至眼袋不會再復發的原因分析

1. 接受傳統眼袋手術方式（切除脂肪）的患者，有些快則一年就復發了，因為它只簡單切除掉一部分眼袋的脂肪，只要眼袋區的皮膚肌肉這「擋土牆」因老化再鬆弛一些，在眼球壓迫力不變的情形下，剩下的眼袋的脂肪又被壓迫往前突出，眼袋就又鼓出來而復發了。但六合一的眼袋脂肪移位術，因為脂肪下移後擴大了脂肪被眼球壓迫的面積，基於壓力和受壓面積平方成反比的定律，所以脂肪受到的壓力因此被分散而大大減少，自然大大的延後眼袋復發的機會和時間點。大部分患者都可以至少維持十幾年的效果。
2. 傳統眼袋手術方式對淚溝（尤其是動態淚溝）的改善效果不好，因為它沒有放鬆淚溝韌帶這個結構上的根本原因。而六合一的眼袋脂肪移位術在將眼袋脂肪下移的過程裡，不僅將淚溝韌帶徹底鬆解開，更將眼袋脂肪放鬆延長後填補到凹陷的淚溝及「蘋果肌」，由於保留了眼袋脂肪的血液循環(不同於切除再回填或抽脂注射)，因此保留了脂肪的柔軟性，脂肪也沒有被吸收的問題，因此填補的效果很好且自然。

內開眼袋手術常見問題 FAQ

以下整理內開眼袋手術常見問題，包含適合對象、是否會留下外觀疤痕、是否能改善淚溝、案例觀看重點，以及術後眼下是否自然等。實際是否適合內開方式，仍需由醫師依照眼袋脂肪量、淚溝深度、皮膚鬆弛程度與眼周結構評估。

眼袋內開手術適合哪些人？

內開六合一眼袋脂肪移位手術較適合眼袋與淚溝明顯，但下眼皮皮膚鬆弛不嚴重的人。
頁面中提到，內開式適合大約 45 歲以前、以單純眼袋淚溝為主的患者；或 45 歲以後，但主要只想改善眼袋與淚溝、皮膚鬆弛不明顯者。

眼袋內開手術會在外觀留下疤痕嗎？

不會。內開眼袋手術是從下眼瞼內側的結膜進行，因此外觀上沒有皮膚切口，也不會像外開手術一樣在睫毛下方留下切口痕跡。
這也是內開眼袋手術常被選擇的原因之一，尤其適合皮膚不需要明顯切除、主要想改善眼袋與淚溝的人。

眼袋內開脂肪移位可以改善淚溝嗎？

當然可以，效果比傳統的方式（把眼袋脂肪切除，再加上自體脂肪填補淚溝）更好又持久，也不容易復發，除了不必另外抽脂填補，更不會有脂肪注射後因存活率差而效果不好、或存活率太好而造成腫塊結節，甚至變成大笑時出現「眼下毛毛蟲」的困難問題。內開六合一眼袋脂肪移位的重點，不只是處理凸出的眼袋，也會放鬆淚溝韌帶這個造成淚溝的根本原因，將眼袋脂肪下移到淚溝與蘋果肌凹陷處。
因此，對於「眼袋凸、淚溝凹、蘋果肌凹」造成的疲憊感，內開脂肪移位可以讓下眼周銜接更平順，改善眼袋與淚溝之間的陰影落差。

看眼袋內開案例時，應該注意什麼？

看內開眼袋案例時，不要只看眼袋有沒有變小，也要看淚溝是否變平、黑眼圈陰影是否減少、臥蠶是否保留、笑起來是否自然，以及下眼周是否有凹陷或不平整。
另外，也可以觀察術後不同時間點的變化，例如術後 3 個月、1年、5年、10年或更久的追蹤照片，因為長期案例更能看出手術穩定度與自然度。內開案例頁中就有多組術後多年追蹤案例。

眼袋內開手術會不會讓眼下變凹？

如果只是把眼袋脂肪切除過多，術後可能會出現眼下凹陷、疲憊感加重的問題。
內開六合一眼袋脂肪移位的設計，是將凸出的脂肪下移到淚溝與凹陷處，而不是單純拿掉脂肪，因此目標是讓眼袋、淚溝與蘋果肌之間的線條更平順，降低眼下凹陷或不自然的機會。但是如果原本你眼窩脂肪的量就比一般人少，往下移之後仍然可能出現些微的凹陷感。但是因為最困難的淚溝解決了，因此那種原本的疲憊感和老態的問題也就消失了。
如果你對輕微的眼袋凹陷感感到介意，因為不是像原本淚溝那種結構性的複雜問題，這時只要簡單的補一點點玻尿酸或脂肪就解決了。