內視鏡五爪鈎前額拉皮提眉術

內視鏡五爪鉤前額拉皮提眉術

( Endoscopic Forehead Lift )

拉住的是歲月這把殺豬刀提起的是你的自信風采
讓你眉開眼笑不著痕跡倒轉時光風華再現

適當的眉眼距是年輕耀眼的關鍵，這是很多人都不曉得的秘密。
內視鏡五爪鉤前額拉皮提眉術給你一個會說話的眉眼，更是上臉部老化的剋星，也是逆齡美魔女的必備武器。
古人說「眉開眼笑」是很有道理的，眉毛提高後，才會有春風，開朗有丰采，才會看起來有笑意、年輕。

內視鏡五爪鉤前額拉皮提眉術

( Endoscopic Forehead Lift )

拉住的是歲月這把殺豬刀提起的是你的自信風采
讓你眉開眼笑不著痕跡倒轉時光風華再現

內視鏡五爪鉤提眉術可說是最符合現代整形美容手術的經典代表。

因為它具備了以下大滿貫的優點：

1.
微創和隱形疤痕。

2.
恢復快 (7～10天)。

3.
安全、自然、持久
(效果10年以上)。

4.
高科技(內
視鏡+五爪鉤)。

5.
美好整形經驗(對技術好的
醫生這幾乎是零風險的手術)。

6.
超高CP值，一次
同時解決多種問題:

一次同時解決多種問題:

A. 一次年輕10到20歲
B. 徹底解決眉壓眼
C. 改善變老、變兇或變陰鬱的眼神
D. 自動恢復以前年輕自然的雙眼皮
E. 產生年輕有神的眉型
F. 解決眼尾下垂及泡泡眼
G. 改善眉心到山根鼻子的立體感
H. 拉提鬆垂的額頭皮膚
I. 改善皺眉紋、抬頭紋

適當的眉眼距為何這麼重要？

正如同山水是一體的，星月要互相輝映，唇齒是相依存的…眉眼更是密不可分的一個美學單位（aesthetic unit)。
適當的眉毛位置（高度和形狀）及眉眼距（東方人至少要2.2公分），才能呈現自然亮麗的雙眼皮及年輕高好感度的眼神。「舒展眉，吐芳韻。」

造成眉眼距離近的原因有二：

1.先天：先天就眉眼距離太近的人，除了無法做出自然理想的雙眼皮寬度，眼神也會相對沒那麼開朗。若有泡泡眼，原因也是因為眉眼距離近，而不是脂肪所造成。
2.老化：在老化的過程中，僅僅是由於眉毛下垂的單一原因就可以產生一連串骨牌效應的問題，包括眉壓眼、雙眼皮變內雙、泡泡眼、三角眼、眼尾下垂、眉型變老、眼神變老態或變兇或變得憂鬱不開心、山根變寬不立體或產生橫紋、皺眉紋和抬頭紋接著加深、額頭變得鬆垂不光亮…
難怪這是一個可以讓人不著痕跡年輕10～20歲的手術，因為眉毛提回到年輕時的位置後，你當然就回復到年輕時的眉眼狀態了。

到底要做提眉還是做雙眼皮?

其實如何分辨很簡單，不必糾結。
因為，這兩個手術都可以在術前精確的模擬術後的結果，所以，在模擬的當下你就會知道答案了。簡單說，若你是想回到年輕時的樣子或是喜歡加大眉眼距後的樣子，提眉手術準沒錯！

但有兩個重點必須強調：
1.順序很重要！如果你是適合提眉手術的，卻先做了割雙眼皮的手術才後悔，那常常就沒有機會再做提眉手術了( 因為提眉時所需要的多餘的眼皮已經在割雙眼皮時切掉了）。因此，為了避免做出錯誤的手術計劃，醫生中肯的專業分析和美感非常重要。
2.很多患者本來以為自己要的是變寬的雙眼皮，但其實你內心真正想要的是變年輕。而適當的眉眼距離才能營造年輕的感覺，不是雙眼皮。

內視鏡五爪鉤前額拉皮提眉術怎麼做?

傷口：四個1.5公分隱藏在髮際線內的微創傷口，不必剃頭髮，半年後幾乎找不到疤痕。
內視鏡：利用內視鏡的工具和設備，把手術區的影像放大以利於辨識組織和精細的操作，然後在骨膜下將額顳交界區及眼眶區的韌帶完全放鬆，但保留了神經及血管的完整性。
五爪鉤：再利用超昂貴但可生物分解的五爪鉤，把放鬆後可往上拉提的額頭組織固定住，縫好傷口後就大功告成了。

內視鏡提眉術設備和工具

為何要使用五爪鉤（endotine）?

內視鏡五爪鉤前額拉皮提眉手術成敗的兩大關鍵因素：
1.是額顳交界區及眼眶區的韌帶和骨膜有無徹底的放鬆?
這和醫生技術有關。
2.是上提組織的固定是否牢固?
固定的工具有三種：縫線、螺絲釘和五爪鉤（endotine）。
A.根據研究，上提的組織需要三個月，癒合後的強度才能達到100%。螺絲釘因為裸露在頭皮之外，放太久擔心感染，因此一般三周就拔除，所以會有固定時間不夠之疑慮。
B.縫線及螺絲釘屬於單點固定，壓力大，較容易發生組織cheese cutting的效應而鬆脫的可能。
C.五爪鉤約9至12個月才會被分解吸收，且為五點固定，可以分散壓力，因此是最理想的固定工具。唯一的缺點是很貴。

其他提眉術式的選擇：

1.傳統切皮式額頭拉皮（bicoronal incision forehead lift）：

A.是20世紀上臉拉皮的黃金標準術式。
B.效果可能更持久。
C.適應症：
i. 額頭皮膚過度鬆弛者。
ii.原本髮際線過高者或想同時降低髮際線者。

D.缺點：
i.是可能拉的過高不自然。
ii.長達30公分左右的可見疤痕，常令求美者心生畏懼，在內視鏡拉皮術發明後，已經變不流行。
iii.頭皮麻木和疤痕周圍禿髪。

2.眉上切皮：

A.只簡單切除眉毛上的部分皮膚，拉提後將傷口隱藏在眉毛邊緣。
B.是個低階的簡單手術，也可合併眉下切皮，但會犧牲大部分的眉毛。

C.缺點：
i.是受限於疤痕的長度考量，只能拉提局部的眉毛。
ii.無法改善眉心山根及額頭的下垂。
iii.頭皮麻木和疤痕周圍禿髪。
ⅳ.可能有較明顯的疤痕（可利用紋眉來遮掩）

內視鏡五爪鉤前額拉皮提眉手術適應症:

其實只要眉眼距離(眉毛至瞳孔中點的距離)小於2.2公分或是你自己對著鏡子做提眉的動作，若是有比較年輕或有精神就符合這個手術的適應症，當然就可以做這個手術。

手術之併發症及風險：

1	效果不彰或提早復發：和醫師技術有關。

2	感染：頭皮血液循環最好，因此可能性極低。

3	血腫：若發生血腫會延長恢復期。因此，血壓過高及凝血功能異常者須先控制正常後才可手術。服用抑制凝血功能藥物者須先行停藥一週左右，如Aspirin阿斯匹靈，納豆，白藜蘆醇，補氣和活血化瘀的中藥…等。

4	頭皮麻或搔癢：經驗豐富的醫師是不太可能造成永久性的神經損傷的。但由於神經極為敏感和脆弱，因此在放鬆組織之過程，神經可能因為拉扯暫時受傷而產生1-3個月不等的局部頭皮麻或搔癢之症狀。搔癢是神經在恢復過程的現象之一，可用指腹輕敲頭皮來緩解。

5	疤痕區壓力性禿髪：極少數的人可能因為手術產生數個月之局部壓力性禿髮，原因不明。可完全恢復。